本文摘要：据报道，在子宫内膜异位症的临床上，490例不孕腹腔镜检查中，有229例是不同时期的子宫内膜异位症。输卵管两侧相通的有50个事例(21 )。8% )，一方流畅，另一方不流畅或堵塞者有73个事例(31 )。 7% )，双侧穿透或单侧穿透，单侧闭塞者72例(31 )。3% )，双侧必经者49例(21 )。3%。 两侧输卵管承认不能自然怀孕，必须占内症不孕的1/5。两侧或一侧相通的占不到1/3。1/5两侧均匀或单侧合并不到1/3。

据报道，在子宫内膜异位症的临床上，490例不孕腹腔镜检查中，有229例是不同时期的子宫内膜异位症。输卵管两侧相通的有50个事例(21 )。8% )，一方流畅，另一方不流畅或堵塞者有73个事例(31 )。

7% )，双侧穿透或单侧穿透，单侧闭塞者72例(31 )。3% )，双侧必经者49例(21 )。3%。

两侧输卵管承认不能自然怀孕，必须占内症不孕的1/5。两侧或一侧相通的占不到1/3。1/5两侧均匀或单侧合并不到1/3。输卵管堵塞或通畅的人，伞端周围有附着，影响卵泡转移到输卵管内。

但是，一侧使输卵管畅通，即使是两侧相通的人，也会再次发生不育。另外，卵巢不会被异位子宫内膜破坏，也会影响卵泡的发育和受精、黄体的功能衰竭。这些变化很容易解释不育的机制。内异症患者的自身免疫反应也有利于精子和受精卵。

内症患者的流产亲率也很高。根据Jones、Jones和Naples等，内症生育者的流产率约为44~47%。Naples还报告说，内症患者手术化疗后流产亲率上升到了8%。

虽然生命体征内在性子宫内膜异位症患者子宫经常膨胀，但3个月的胎儿很少。为了均匀性经常膨胀，也有可能深深地感觉到某一部分像子宫肌瘤一样突出。后位子宫的情况下，粘接往往是一样的。

在子宫直肠麓，子宫骶骨韧带或宫颈后壁常见绿豆或大豆大小等坚硬的小结节，显著触痛多，肛门诊断更显著是最重要的。无意中发现阴道后面的穹窿有白紫色的大出血点和结节。直肠中恶性肿瘤较多时，可看到硬块，有时复发为直肠癌。卵巢血肿常与周围粘连，同样，妇科双合诊断时可见张力小的包块，有压痛，融合不孕史易再次成为附属器炎块。

裂缝后再次内出血，显示急性腹痛。妇科检查和辅助临床有上述症状，妇科检查发现子宫后倾相同或不活动时，卵巢、输卵管有包块，子宫骶骨韧带或阴道后穹窿可见结节状病灶，才能执行临床。经盆腔超声或腹腔镜检查，可作具体临床。

不应该注意与骨盆炎症和炎症性肿瘤的鉴别。诺德医疗重新用于子宫内膜取样器，临床应用范围普遍，已在全国多省市中标，供门诊使用，需要子宫扩张。

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